老年癡呆的家庭照顧

老年癡呆〔AD〕是一種慢性進行性器質性精神衰退性疾病，是危害老年人健康長壽的常見疾病，其臨床特點主要表現為認知障礙和精神行為癥狀，病程隱匿，進展緩慢。由于老年癡呆的治療目前尚無根本性突破，護理對延緩老年癡呆疾病進程，提高患者生活能力和生活質量起到非常重要的作用。而針對性地對老年癡呆家庭照顧者實施護理指導及健康教育，能夠有效地改善老年癡呆患者的生活質量，提高健康水平。
1.1輕中度老年癡呆患者健康教育
提高患者對疾病的認識，強化記憶鍛，增加信息的刺激量，經常鼓勵患者回憶過去生活的經歷，定時看電視、報紙，了解國內、外大事，保持良好的社會互動，可獲得更過的信息，并給患者制訂切實可行的功能訓練計劃，包括語言、計算及理解功能訓練，做到循序漸進、反復強化、持之以恒。日常生活注意保持生活的規律性，攝入足夠、均衡的營養，多食富含卵磷脂、乙酰膽堿的食物，如雞蛋、魚等，多食新鮮蔬菜、水果，適量補充維生素等。保持充足的睡眠，保持大小便通暢。
1.2重度老年癡呆患者健康教育
生活上給予患者關心、協助，而不是完全包辦。協助患者在熟悉的環境中生活自理，如洗漱、進餐、行走等。不能單獨外出，防止走失或跌傷。藥物、熱水應放好，防止誤吸、燙傷。鐵器、銳器等物品保管好，防止誤傷和傷人。
2老年癡呆家庭照顧者的健康教育
2.1生活護理
由于患者的自理能力減退，甚至完全喪失，需要家人為患者創造一個整潔、安靜、舒適的生活環境，協助患者維持良好的個人衛生習慣，注意大小便的護理，減少感染的機會。并根據氣候變化及時增加衣服。長期臥床者給予定時翻身、拍背、預防褥瘡和肺炎發生。
2.2飲食護理
根據患者往日的飲食習慣和疾病的所需合理安排膳食，給予優質的蛋白質、維生素、低脂肪、低鹽、低糖飲食，食物要無刺激，無骨，易消化，少油膩，易咀嚼。進食環境要安靜、整潔，食物溫度適中，進食速度要慢。對于嚴重癡呆患者，家庭照顧者要協助患者進食，以免造成梗阻窒息。便秘者，除多食含纖維多的新鮮蔬菜外，還要多喝水，必要時可服用藥物治療。
2.3藥物護理
嚴格按醫囑按時按量服用控制癡呆的藥物。有的患者在妄想等方面的影響下，拒絕服藥，有藏藥和吐藥行為，家庭照顧者要嚴格核對并仔細檢查患者的口腔、杯子和手。密切觀察藥物的不良反應，如直立性低血壓、吞咽困難、進食嗆咳以及便秘、尿潴留等，照顧患者發現及時與醫生溝通，以便及時給予妥善處理。